As próteses de quadril substituem a articulação entre o fêmur e a bacia. Esta articulação é também chamada de coxo-femoral.

1- De acordo com a forma como a prótese de ajusta, se prende ao osso, podemos ter:

1.1. Prótese cimentada. É o cimento que liga a prótese ao osso.

1.2. Prótese sem cimento (princípio do press-fit). A prótese entra sob pressão e, posteriormente, o osso cresce para dentro da superfície porosa dos implantes, fixando-os.

1.3. Prótese híbrida. Usa haste (componente femoral) cimentada e taça (componente acetabular) sem cimento.

Independente da forma com a qual a prótese total do quadril se prende ao osso, o que contribuirá diretamente para a sua durabilidade será a superfície de atrito.

2- Quanto ao tipo de superfície em atrito, as próteses mais comumente utilizadas são:

2.1. Metal com polietileno: neste caso a cabeça da prótese é metálica e o liner, que é o componente interno da porção acetabular (bacia), é feito de polietileno. Prefere-se o polietileno cross-linked, pois tem maior durabilidade. É o tipo de prótese mais utilizada, com maior taxa de seguimento ao longo dos anos.

2.2. Cerâmica com polietileno: a cabeça da prótese é de cerâmica e o liner de polietileno. É usada em pacientes mais jovens.

Existem ainda as prótese metal-metal e cerâmica-cerâmica que podem ser utilizadas em situações especiais.

Dr. Guilherme Horta Dias
CRM/MG 30543